La periostitis también conocida como sindrome de estrés tibial medial, se caracteriza por la inflamación o irritación del periostio, que es una capa de tejido, como una membrana que recubre el hueso de la tibia.
Según explica Jairo Casal, responsable de la unidad de biomecánica del pie Podoactiva del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, " este dolor aparece generalmente después de la actividad física y suele estar asociado al ejercicio de correr o de realizar grandes caminatas. De hecho, se estima que la periostitis tibial afecta a entre el 10% y el 16% de runners"
El principal sintoma es dolor en la parte interna de la tibia a partir de la mitad de la pierna hacia abajo y empeora al palpar o presionar sobre la zona o al realizar actividad deportiva de impacto. Incluso en algunos casos más severos, se puede llegar a observar un enrojecimiento o inflamación de la zona.
La periostitis tibial ocurre cuando el músculo y el tejido óseo de la pierna trabajan en exceso por la repetición de la actividad. " Algunas de las causas relacionadas con su aparición, comenta Jairo Casal, son los deportes donde se producen impactos sobre superficies duras de manera repetida, el aumento de la intensidad o duración del ejercicio deportivo; la falta de preparación muscular previa y adecuada a la hora de entrenar; tener pie plano o arcos con una rigidez anormal o una mala biomecánica del pie, principalmente por el exceso de pronación". El calzado inadecuado, también influye por eso es importante que se elija acorde al peso, ritmo de carrera, tipo de pisada, etc..), y hay que evitar el desgaste excesivo de la amortiguación del calzado. No hay que olvidar la morfología de la tibia del paciente, como pueden ser las tibias varas ( arqueadas en paréntesis) que pueden además favorecer este tipo de lesión"
El manejo de esta patología en manos de un profesional permite la recuperación completa y la vuelta a la actividad deportiva. " Los pacientes, suelen tener mejoría con el reposos y aplicación de frío, pero al volver a hacer deporte, suele aparecer el dolor en la mayoría de los casos, Por eso, además de reposo o disminución de la práctica deportiva y tratamiento de fisioterapia para reducir la inflamación e irritación de la zona, se deben de eliminar los factores que causan la lesión. En este sentido es importante que un profesional realice un estudio biomecánico de la pisada donde se pueda analizar la forma de correr, el tipo de calzado, los movimientos articulares y las cargas e impactos que se producen en la carrera. En caso de alguna deficiencia a nivel biomecánico se valora el uso de unas plantillas personalizadas mediante la tecnología patentada a nivel mundial 3D Scann Podoactiva para una correcta adaptación. " Además de utilizar un calzado adecuado y plantillas si es necesiario, se debe preparar los músculos para el entrenamiento, estirando después de realizarlo y calentando antes del ejercicio y evitar entrenar en terrenos con suelo irregular, y excesivamente duro como asfalto", afirma el profesional.